Рак легких: лечение в Германии

Под раком лёгких понимают злокачественные новообразования тканей в различных отделах лёгких. К ним принадлежат не только бронхиальные карциномы, но также и очень редкие заболевания, такие, например, как мезотелиома – рак легочной плевры.

Терапия заболевания зависит от вида (мелкоклеточный, немелкоклеточный рак) и широты распространения раковых клеток в организме. Эти факторы выявляются при диагностике опухоли легких.

Различают следующие виды лечения:

Оперативное:
На ранних стадиях заболевания оперативное лечение является наиболее эффективным методом. Чаще всего проводят резекцию части поражённого лёгкого. Как правило, все оперативные вмешательства в клиниках Германии производятся с применением малоинвазивных (щадящих) оперативных методик, позволяющих значительно снизить операционную кровопотерю и сократить восстановительный послеоперационный период.  

Лечение  на более поздних стадиях:
Проводится при помощи лучевой и химиотерапии. Часто комбинация этих двух видов (мультимодальная терапия) предшествует оперативному лечению по удалению опухоли лёгкого и поражённых ею лимфатических узлов.

Химиотерапия
Это системная терапия, которая оказывает воздействие на кровообращение всего организма. Попадая в кровоток, она достигает отдаленные от первичной опухоли метастатические очаги, в надежде разрушить их и предотвратить последующее развитие рака. В течение последних 20 лет в этой области были достигнуты значительные успехи: некоторые злокачественные заболевания благодаря использованию химиотерапии могут быть полностью излечены, при других раковых заболеваниях значительно увеличивается продолжительность жизни или улучшается качество жизни.

Сегодня побочные действия химиотерапии, внушавшие ранее страх, можно предотвратить или смягчить современными субстанциями и эффективным сопутствующим лечением. Если этого требует ситуация, мы комбинируем химиотерапию с оперативным вмешательством или облучением. В клиниках Германии пациентам назначают схему химиотерапии только по согласованию с пациентами. При этом тщательно взвешивается, действительно ли от нее ожидается больше пользы, чем нанесения вреда побочными эффектами медикаментов.  

Терапия антителами
С недавнего времени в современных онкологических центрах Германии, пациентам с далеко зашедшими стадиями немелкоклеточного рака лёгких, успешно проводится терапия антителами. С 2006 года в университетских научно-исследовательских онкологических клиниках применяется новейший препарат Erlotinib, который блокирует проведение импульса роста внутрь раковых клеток. Другие группы антител тормозят рост кровеносных сосудов (ангиогенез), питающих растущую опухоль. С этой целью успешно используется препарат Bevacizumab.  

Метрономная терапия
При метрономной (= равномерной) химиотерапии пациенты ежедневно получают незначительную дозу химиопрепарата - в противоположность стандартной химиотерапии, при которой каждые 3 недели однократно вводится его максимальная доза. Целью при этом является не атаковать опухоль непосредственно, а тормозить рост эндотелиальных (сосудистых) клеток в опухоли. Исследования подтвердили, что для достижения этого эффекта незначительные дозы химиопрепарата являются вполне достаточными. Кроме того, непрерывное лечение препятствует регенерации клеток сосудов опухоли во время терапевтической паузы. Одновременно с метрономной терапией предлагаются медикаменты, которые "морят голодом" опухоль, тем самым предотвращают новообразование кровеносных сосудов. Этот терапевтический подход в большинстве случаев не вызывает никаких побочных эффектов, либо они незначительные.

Метрономная терапия находится еще в фазе исследований. Поэтому она назначается только тогда, когда уже в распоряжении не остается другого эффективного лечения.  

Установка внутрибронхиальных стентов
Паллиативная терапия направлена на лечение болевого синдрома и одышки, возникающей при прорастании опухоли в бронхи. С этой целью в сдавливаемом опухолью участке бронха для его расширения устанавливается металлическая трубка (Stent). Также в отдельных случаях применяются лазеротерапия и направленное внутреннее облучение, позволяющие очистить просвет бронхов от опухолевых клеток – эндобрахитерапия.

В немецких университетских клиниках и  научно-исследовательских Центрах по изучению опухолей лечебный подход к больным с заболеванием лёгких строго индивидуален. Состояние пациента и прогноз заболевания оцениваются по многим медико-физиологическим параметрам.

Смотрите также на сайте "Онкоклиника": лечение меланомы кожи, лечение рака мочевого пузыря.

По вопросам лечения рака лёгких в Германии