Рецидив почки: лечение

Локальный послеоперационный рецидив, прооперированной ранее почечноклеточной карциномы, всегда должен удаляться хирургическим методом (нефрэктомия). При диагностированной саркоме, почка удаляется полностью, также как и доступные метастазы (смотрите на сайте Medical Travel: пересадка, трансплантация почки).

Консервативное лечение, применяемое при далеко зашедших стадиях рака почки, включает в себя лучевую и химиотерапию. Часто химиотерапия успешно сочетается с иммунотерапией.

Моно-химиотерапия проводится курсами современного препарата Gemcitabin. Его внутривенное введение обусловлено метаболизированием препарата в печени и выведением (частично активных) метаболитов почками. В лечении рака почки успешно применяется сочетание химиопрепаратов (Gemcitabin + Cisplatin) в/венными курсами (циклами) по 21 и 28 дней. Вторая линия терапии обозначена препаратами, угнетающими образование мультикиназ (тирозинкиназы),- Sunitinib (Sutent) табл. 50 мг курсом 4 недели и Sorafenib (Nexavar) табл. 400 мг х 2 раза в день.

Для лечения болезненных костных метастазов применяется современная эффективная обезболивающая терапия, Bisphosphonate, лучевая терапия.

При развившейся гиперкальциемии назначаются высокие дозировки кортикостероидов, форсированный диурез, инфузионная солевая терапия.

Метастазы головного мозга подлежат удалению радиологически (Гамма нож).

В современных онкологических центрах Германии большинство случаев рака почки диагностируется на ранних стадиях заболевания. Поскольку почка является парным органом, то прогноз заболевания, в большинстве случаев, благоприятный.

По вопросам лечения рецидива почки в Германии